Les Doulas : profession émergente ?
24 juillet 2008, 19:35 | Ajouté par : Gaëlle, dans Actualites
Rapport de l’Académie nationale de médecine
adopté le 10 juin 2008
Conclusion des recommandations de l’Académie nationale de médecine :
- consciente de l‘évolution de la société, des modifications survenues dans la prise en charge des femmes enceintes, du souhait d’un meilleur accompagnement lors de l’accouchement et dans les suites de couches formulé par certains couples ;
- rappelant que les conditions de la naissance ont été considérablement améliorées au cours des dernières décennies grâce aux progrès scientifiques effectués en obstétrique et que, si ces progrès entraînent quelques inconvénients, ceux-ci ne doivent pas, pour autant, faire rejeter les apports de cette évolution ;
- convaincue qu’entre l’exigence de soutien et de confort psychologiques et l’exigence de sécurité, il convenait de trouver un juste équilibre ;
- prenant acte de la mise en ouvre du plan périnatalité, des recommandations professionnelles de la Haute Autorité de Santé de novembre 2005 (17) et de la synthèse des recommandations professionnelles de la Haute Autorité de Santé (18) spécialement :
- de la mise en place de la consultation supplémentaire du 4ème mois de la grossesse, occasion d‘évoquer les questions peu ou mal abordées avec la future mère lors des examens médicaux,
- du développement des réseaux en périnatalité,
- de l’amélioration de la préparation à la naissance,
- de la discussion de projets de naissance permettant aux mères d’exprimer leurs désirs, mesure d’ores et déjà appliquée dans certains services hospitaliers,
- de l‘éventuelle possibilité pour des sages-femmes libérales de venir travailler dans les services hospitaliers, possibilité prévue par les textes,
- de la mise en place de salles de naissance physiologique au sein des maternités ouvertes aux accompagnants familiers ou choisis par la parturiente, mais soumis à l’obligation de ne pas interférer dans les décisions médicales ;
- de l’expérimentation des « Maisons de naissance » placées sous la seule responsabilité des sages-femmes mais attenant à un service de gynécologie-obstétrique ;
- tenant compte également du fait que l‘évaluation du plan périnatalité permettant d’en mesurer les effets est prévue en 2009 ;
- soucieuse du danger que peut représenter l’immixtion de personnes insuffisamment formées dans le déroulement de la grossesse et de l’accouchement ;
- considérant que les sages-femmes, formées tant au plan médical que psychologique à l‘écoute des couples, sont idéalement les « accompagnantes » de la maternité physiologique qui requiert une expérience médicale acquise au cours d’un enseignement de qualité ;
§ met en garde contre toute reconnaissance officielle de la formation et de la fonction, que ce soit des « Accompagnantes de la naissance » ou des « Doulas » ;
§ souhaite que soient renforcés les effectifs de sages-femmes dans les structures hospitalières publiques ou privées et de sages-femmes libérales, pour leur donner plus de disponibilité et leur permettre de mieux accompagner les femmes au cours de la grossesse, du travail et dans les suites de couches ;
§ incite à développer, notamment dans les régions rurales, les postes de sages-femmes de Protection Maternelle et Infantile et, de manière plus générale, à privilégier la promotion de sages-femmes à domicile, mais aussi d’aides à domicile en raison des sorties précoces de maternité, l’hospitalisation à domicile ne répondant pas aux besoins matériels des mères.
Rapport complet de 11 pages :
http://www.academie-medecine.fr/les_rapports.cfm
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